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고혈압은 노년의 질병으로 알려져 있는 만성질환입니다.
그런데 최근에는 식습관이 서구적으로 변함에 따라 젊은 사람들에게서도 고혈압 환자들이 빠르게 늘고 있습니다.
방치할 경우 합병증 위험에 노출될 수 있어 정기적으로 혈압 측정을 통해 관리를 해야 합니다.
고혈압의 정의
혈압은 혈관 내에 생기는 압력을 말하며, 만성적으로 높은 상태를 고혈압이라고 합니다.
- 고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg, 이완기 혈압이 90mmHg 이상일 때를 말합니다.
- 고혈압 전 단계는 수축기 혈압이 120~139mmHg, 이완기 혈압이 80~89mmHg입니다.
고혈압은 1회 측정한 수치로 진단하지 않습니다.
안정된 상태에서 2회 이상 재며 혈압이 140/90mmHg 이상일 경우 고혈압으로 진단합니다.
집에서 정확한 혈압을 측정하기 위해서는 지켜야 할 사항이 있습니다.
- 아침 - 기상 후 1시간 이내 소변을 본 후 측정, 아침 식사 전 및 고혈압 복용 전 앉은 자세서 최소 1~2분 안정 후 측정
- 저녁 - 잠자리에 들기 전, 앉은 자세서 최소 1~2분 안정 후 측정
고혈압에 걸릴 가능성이 높은 사람은 아래와 같습니다.
- 45세 이상 남성, 55세 이상 여성
- 고혈압 가족력 있는 사람
- 비만인 사람
- 고혈압 전 단계 수치인 사람
증상 및 영향
혈압상승과 관련된 특이한 증상은 없습니다.
다만 일반적으로 어지러움, 두근거림, 피로감 등이 발생할 수 있습니다.
고혈압으로 인해 심장, 뇌, 신장 등에 영향을 줘 관련 질환이 생길 수 있습니다.
- 심부전 - 심장이 혈액을 받아들이는 기능이 감소하여 신체조직에 제대로 공급하지 못할 때 발생
- 협심증 - 심장에 혈액을 공급하는 혈관이 좁아져서 생기는 질병
- 심근경색 - 심장혈관이 혈전 등에 의해 갑자기 막혀 심장근육이 손상되는 것
- 뇌출혈 - 뇌혈관에 출혈이 발생한 상태
- 신부전 - 신장 기능(노폐물 제거, 수분량과 전해질 농도 조절)을 상실한 상태
고혈압 낮추는 방법
약물치료와 생활요법을 병행해 혈압을 낮출 수 있습니다.
1. 약물치료
- 이뇨제 - 소변을 통해 나트륨 배설(메톨라존, 푸로세미드, 마이로라이드)
- 알파 1 차단제 -혈관이 이완 및 혈압 감소 역할(독사조신, 프라조신, 테라조신)
- 베타 차단제 - 심장 박동수 및 운동량 감소(아테놀올, 펜부톨롤, 카르베딜롤)
- 칼슘채널 차단제 - 혈관과 심장근육이 수축하는데 필요한 칼슘의 이동을 막아 혈관 확장(딜티아젬, 베라파밀, 암로디핀)
- 안지오텐신 전환효소 저해제 - 혈관 수축물질 생성 억제(캡토프릴)
혈압약 부작용은 대부분 심하지 않기 때문에 의사와 충분히 상담 후 용량을 조절합니다.
적절한 의약품을 복용하는 것이 필요하며 임의로 혈압약 먹는 것을 중단해서는 안됩니다.
2. 생활요법
- 소금 섭취량 하루 6g 이하로 줄이기
- 나트륨 배설에 좋은 칼륨 많은 음식 섭취하기(바나나, 토마토, 시금치, 브로콜리, 우유 등)
- 정상 범위 체질량 지수(BMI) 유지하기 위해 체중 조절하기
- 일주일에 5회 이상 30분 이상의 유산소 운동하기(걷기, 자전거 타기, 수영 등)
- 근력 운동은 하되 혈압을 일시적으로 높일 수 있는 무거운 기구 운동은 금지
- 금주 및 금연 필수
마무리
오랫동안 약을 복용해야 한다는 부담감 때문에 치료 시작을 늦추는 경우가 많은데요.
고혈압이 악화되거나 합병증이 발생하면 치료하는 것이 더 어려워집니다.
따라서 적절한 시기에 치료를 시작하는 것이 중요합니다.
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